



- Point 1
- より短時間・少ない回数で
効果が得やすい
- Point 2
- 健康な皮膚への
ダメージを最小限に抑える
埼玉県坂戸市にある町野皮ふ科では、
治りにくい皮膚疾患への専門的なアプローチとして、
光線療法である「エキシマライト」に力を入れています。
アトピー性皮膚炎、円形脱毛症、尋常性白斑等でお悩みの方に向けて、
エキシマライト光線療法の仕組みから、保険適用の対象となる疾患、
当院が導入している最新機器の詳細まで、
専門的な視点から詳しく解説いたします。
こんな症状でお悩みの方に
効果が期待できます。
- 外用薬を塗るのが難しい頭皮の尋常性乾癬
- アトピー性皮膚炎の難治部位
- 外用薬だけでは反応が乏しい円形脱毛症
- 爪の乾癬や、関節まわりなど外用薬が届きにくい部位の皮疹
エキシマライト
光線療法とは?
エキシマライト光線療法とは、太陽光にも含まれる紫外線のうち、皮膚の治療に最も有効とされ、かつ安全性の高い「308nm(ナノメートル)」の波長のみを「エキシマランプ」という特殊な光源によって取り出し、患部にピンポイントで照射する治療法です。
紫外線の「免疫の働きを調節する作用」を利用することで、炎症を鎮め、かゆみを抑えたり、色素の再生を促したりする効果があります。従来の光線療法に比べて、健康な皮膚へのダメージを最小限に抑えつつ、病変部に対してのみ高いエネルギーを照射できるのがエキシマライトの最大のメリットです。
ナローバンドUVB
との違い
どちらも「治療に有効な波長のUVB(中波紫外線)だけを照射する」という点では、しくみは同じです。皮膚のなかで過剰に働いてしまっている免疫細胞(T細胞)のはたらきを鎮めて炎症をおさえ、また尋常性白斑では色素をつくる細胞(メラノサイト)のはたらきを促して、色の再生を助けると考えられています。外用薬とは作用のしくみが異なるため、併用することで相乗効果が期待できるとされています。
違いは「光の波長」と「照射方法」です。ナローバンドUVBは311nm前後を中心とした狭い帯域の光を、蛍光ランプによって全身にまんべんなく照射します。一方エキシマライトは、エキシマランプによって308nmという単一の波長を、患部だけに高出力で照射します。
| ナローバンドUVB | エキシマライト | |
|---|---|---|
| 光源の種類 | 蛍光ランプ | エキシマランプ |
| 光の波長 | 311±2nm | 308nmの単一波長 |
| 照射方法 | 全身・広範囲を まとめて |
患部だけを狙って (ターゲット型) |
| 光の強さ | 標準的 | 高出力 (短時間で高い線量) |
| 向いている 症状 |
広範囲に広がる 病変 |
局所に残る頑固な 病変 |
一言で言えば、ナローバンドUVBは「広く・やさしく面で当てる」装置、エキシマライトは「狭い範囲を・強く・狙って当てる」装置です。だからこそ、全身に広がった乾癬にはナローバンドUVB、ひじ・ひざ・頭皮など一部に残った頑固な皮疹にはエキシマライト、という使い分けが可能になります。
町野皮ふ科の
導入機器
埼玉県坂戸市にある町野皮ふ科では、アブソルート社の光線治療器「エキシプレックス308(EXCIPLEX 308)」を導入しています。
- 1.治療時間が短く、
通院の負担を大幅に軽減 -
非常に小型のターゲット型(ハンディタイプ)でありながら、高出力の照射が可能です。従来機と比べて照射スピードが格段に速く、1カ所あたり数秒から十数秒で治療が完了します。
- 2.安全性が高く、痛みや熱さを
感じることはほとんどない -
患部のみにピンポイントで照射できる設計になっているため、正常な皮膚に不要な紫外線を当てるリスクを最小限に抑えることができ、安全性にも優れています。痛みや熱さを感じることはほとんどなく、お子さんからご高齢の方まで、安心してエキシマライト光線療法を受けていただけます。
- 3.エキシプレックス308ならではの特長
-
照射面が5cm×5cmと広く、病変が複数あっても順に効率よく照射でき、施術時間を短縮できます。また、軽量なハンディタイプのため、頭皮・ひじ・ひざ・手足・爪まわりなど、照射しにくい部位にも柔軟に対応できます。
- 4.副作用について
-
副作用は少ないとされていますが、高出力の光を用いるため、照射部位に一時的な赤み・ほてり、まれに水疱や炎症後の色素沈着がみられることがあります。
治療開始時は少ない照射量から始め、肌の反応を確認してから徐々にパワーを上げていきます。治療中でも気になる症状があれば、いつでもご相談ください。
保険適用で
治療可能な疾患
次の疾患は、健康保険の適用(中波紫外線療法)で治療が可能です。
- 尋常性乾癬
治りにくい頭皮・ひじ・ひざ・爪まわりの赤み、かたさ、かゆみに
- アトピー性皮膚炎
外用薬で十分に改善しない部位のかゆみ、ざらつきに
- 円形脱毛症
局所的な脱毛部に(2020年4月より保険適用)
- 尋常性白斑
局所的に色が抜けた部分の、色素の再生に
- 掌蹠膿疱症
手のひら・足の裏の水疱、膿疱、角化、爪の変形に
- 類乾癬
乾癬に似た経過をとる、難治性の紅斑・鱗屑に
- 菌状息肉症
皮膚のリンパ腫の一型。早期病変の治療に用いられます
- 慢性苔癬状粃糠疹
繰り返す小さな丘疹に
そのほか、かゆみの強い難治性の皮疹などに用いることもあります。適応となるかどうかは診察のうえで判断いたしますので、まずはご相談ください。
通院の目安
光線治療の効果を最大限に引き出すためには、治療開始の初期段階は週に1〜2回のペースで照射を行うことが理想的です。高出力のエキシプレックス308を使用しているため、1回の照射時間は非常に短く済みます。
症状の改善が見られてきたら、医師の診察のもとで2週に1回、月に1回と、徐々に通院間隔を空けていきます。必要な合計回数は疾患や重症度によって異なりますが、白斑や円形脱毛症などは効果を実感するまでに10回〜20回程度の継続が必要になるケースが一般的です。
お仕事などでご都合がつかない週があっても大丈夫です。「途中でやめてしまうこと」が一番もったいないので、効果が出るまで一緒に頑張りましょう。
光線治療の選択肢( Options )
背中やお腹、広範囲に広がった乾癬に
ナローバンドUVBが
向いているのは
こんな症状の方

「背中やお腹など、広範囲に乾癬が広がっている」とお悩みの方には、ナローバンドUVBが適しています。
ナローバンドUVBは、311nm前後の非常に狭い波長帯(=ナローバンド)の紫外線を照射する機器です。当院では全身に照射できる大型の装置(ダブリン7)を使用しています。広範囲に広がる中等症から重症の乾癬に対する治療のスタンダードとして、広く認められている治療法です。
広い範囲をまとめて治療できるため、多くの皮疹を抱える患者さんの通院や処置の負担を軽減できます。定期的に照射を繰り返すことで、徐々に紅斑や鱗屑が鎮まり、肌の状態が整っていくことが期待できます。
症状が続く円形脱毛症、
かき壊してしこりになった痒疹に
エキシマライトが
向いているのは
こんな症状の方

「円形脱毛症がなかなか治らない」「アトピー性皮膚炎でかき壊した部分が、しこりのような痒疹になって残っている」とお悩みの方には、エキシマライトが適しています。
エキシマライトは、308nmという特定の波長の紫外線を局所的に高出力で照射する光線療法です。全身型の光線治療と比べて、短い時間・少ない回数で効果が現れやすいのが特徴です。
全身ではなく、限られた範囲に頑固な病変が残っている方に向いています。正常な皮膚への紫外線ダメージを抑えつつ、ターゲットとなる病変部をピンポイントで治療します。
顔や手足に残る白斑、
手のひら・足の裏の膿疱に
エキシマレーザーが
向いているのは
こんな症状の方

「顔や手足の白斑をどうにかしたい」「手のひらや足の裏の膿疱がくり返す」とお考えの方には、エキシマレーザー(紫外線レーザー)のご提案が可能です。
エキシマレーザーは、エキシマライトよりもさらに狭い範囲に対して、高輝度の紫外線をピンポイントで照射できる光線治療機器です。非常に強いエネルギーを的確に届けることができるため、尋常性白斑や掌蹠膿疱症、アトピー性皮膚炎に伴う痒疹病変など、限局した難治性の病変に対して、これまでの治療で効果が乏しかった場合にも改善が得られるケースがあります。
周囲の健常な皮膚への影響を抑えながら、3機器中、最も強力な治療を行えるのが最大のメリットです。
-
光線治療は健康保険が適用となります。
3割負担の場合の費用(お薬を出した場合の処方箋料などは別途)
・光線治療費:1,020円
・再診料:228円光線治療機器による違いはありません。また、照射する範囲が広くても狭くても一律です。
2割・1割負担の方や、その日に算定する項目によって金額は多少前後します。くわしい金額は、受付でお気軽にお尋ねください。
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治療を始めてしばらくは、週1、2回程度の通院が目安です。少なくとも月2回程度はあてないと、効果が出にくいことが多いです。症状が落ち着いてきたら、間隔をあけていくこともできます。お仕事やご都合に合わせて、無理なく続けられるペースを一緒に考えていきます。
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疾患や症状によって幅があります。かゆみは早い段階で和らぐことが多く、アトピー性皮膚炎では3〜4回、湿疹や掌蹠膿疱症は数回から10回ほど、乾癬は10回前後で効果を感じ始める方が多いです。尋常性白斑や円形脱毛症は個人差が大きく、効果の判定までに30回程度を目安とすることもあります。週1〜2回の照射を続けながら、効果をみて回数や間隔を調整していきます。根気のいる治療になります。
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間隔が空いてしまっても、治療を続けていただいて構いません。ただ、間隔が大きく空くと効果が出にくくなったり、久しぶりの照射でやや反応が出やすくなることがあります。間隔が空いた場合は、受付や診察でお伝えください。照射量を調整します。
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はじめての方は、まずは通常の診察のご予約をおとりください。医師が診察のうえ、光線治療の適応を判断します。光線治療が決定すれば、原則、当日から照射が可能です。
2回目以降から、webまたはお電話で、光線治療の予約ができるようになります。
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町野皮ふ科では、光線治療専用の予約枠があります。通常の診察よりもお待たせすることは少ないかと思います。再診以降は、ウェブサイトからでも光線治療のご予約が取れますので、ご活用ください。初めての方は、まずは通常の診察予約をおとりください。
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光線治療の施術時間は、機器や照射範囲によって異なります。
病変部にピンポイントに当てるエキシマライト・エキシマレーザーは、1か所あたり数秒から10数秒ほどの照射を行います。着替えや準備の時間を含めても、10分程度で終わることが多いです。
全身に広く当てることができるナローバンドUVB(ダブリン7)は、症状の範囲によって照射が数分ほどかかる場合がありますが、体の表側と裏側の原則2回のみの照射となるため、着替えや準備の時間を含めてもエキシマライト・エキシマレーザーと同様に10分程度で終わることが多いです。
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照射中はほとんど痛みを感じず、温かさを感じる程度です。照射後に軽い日焼けのような赤みやほてりが出ることがありますが、多くは一時的なものです。お一人おひとりの肌の反応を見ながら照射量を少しずつ調整していきますので、気になる症状があれば、その都度ご相談ください。
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光線治療は、副作用が比較的少ない治療として広く行われています。多くは赤みや乾燥、かゆみといった軽いもので、重い副作用はまれです。飲み薬や注射のように全身(内臓や免疫)に作用しないため、体への負担が少ないのも特長です。
皮膚がんについては、現在の光線治療(ナローバンドUVB・エキシマ光)を長期間受けた方で皮膚がんが増えるという結果は、これまでの研究では示されていません。ただし紫外線を用いる治療であることに変わりはないため、当院では毎回の照射量を記録・管理し、治療の必要がない部分は保護したうえで、必要最小限の照射で治療を進めています。過度にご心配いただく必要はありませんが、気になることがあれば診察時にお尋ねください。
埼玉で皮膚のトラブルにお悩みなら、
町野皮ふ科へご相談ください。
ステロイド外用薬を塗るだけの治療に限界を感じている方、副作用の少ない治療法を探している方にとって、「エキシマライト光線療法」は新たな希望となる治療法です。
当院では、皮膚科専門医が患者さん一人ひとりの症状、ライフスタイル、お悩みを丁寧にお伺いし、3つの光線治療機器を用いた最適な光線治療のプランをご提案いたします。ぜひ一度、埼玉県坂戸市の町野皮ふ科までお気軽にご相談ください。

